1
0907963785

Điều trị

Điều trị ung thư vú, ví dụ

Thăm dò dưới sự dẫn đường của sóng siêu âm sử dụng kim đông lạnh, phía bên tay phải của hình cho thấy các đầu dò siêu âm;

 Ung thư vú

 
Hình 3,5-2 điều trị đông lạnh của bệnh ung thư vú
 
 
                  A                                                                B
A. Thăm dò dưới sự dẫn đường của sóng siêu âm sử dụng kim đông lạnh, phía bên tay phải của hình cho thấy các đầu dò siêu âm;
 
B.Thăm dò đông lạnh được đưa vào sơ đồ vị trí
                       A                                               B                                            C   
 
 Hình 3,5-3 ung thư vú bên trái ở vùng hạ lưu siêu âm hướng dẫn của argon-helium cryoablation
 
A. Siêu âm cho thấy phía bên trái của bệnh ung thư vú trước khi điều trị, khối u kích thước 28X13X30 mm; B. Trong phẫu thuật lạnh, làm lạnh đầu dò đưa vào khối u; C. Phương pháp áp lạnh, siêu âm khối u đóng băng bên ngoài của khối u
                 A                                                  B
 
Hình 3,5-7 ung thư vú đông lạnh hai tuần sau khi loại bỏ các tế bào ung thư 
 
 
      A. Mẫu vật của loạt lát, nhìn thấy tổn thương chảy máu, bao quanh bởi các mô mỡ; B. Mô hoại tử mô
             A                             B                                      C
 
            D                               E                                        F
 
      Siêu âm và thay đổi mô học trong đông lạnh trước khi và sau khi điều trị ung thư vú xâm lấn trong hình 3,5-8
 
A. Trước khi điều trị siêu âm khối u vú, BC. Dưới sự hướng dẫn siêu âm siêu âm đông lạnh cho thấy phạm vi bao quanh của khối u;
 
D. Chọn chương trình sống trước khi điều trị ung thư tuyến xâm lấn; E. Phương pháp phẫu thuật lạnh, phẫu thuật kiểm tra mẫu mô học cho thấy hoại tử sâu rộng;
 
F. Hoại tử giống như mụn trứng cá khu vực (trái) và minh bạch chất lượng và xuất huyết hoại tử (bên phải) (hematoxylin - tetrabromo luciferase nhuộm)
 
      Trường hợp của 83-năm-tuổi, phụ nữ, sự tiến triển trái ung thư vú, việc thực hiện của khối u súp lơ và cố định thành ngực. T4N2Mx, III b của sinh thiết cho thấy ung thư biểu mô ống tủy. làm lạnh liên tục. 2 năm mà không tái phát, và cuối cùng khối u chết vì lão hóa (Hình 3,5-11)
 A                                                  B                                       C                                    D
 
 Hình 3,5-11 tiến bộ còn lại đông lạnh trong điều trị ung thư vú
 
A. Trước khi điều trị; B. Phương pháp phẫu thuật lạnh; C. 3 tuần sau khi đóng băng, hoại tử mô co rút, sự hình thành của vảy;
 
D. Đã Jing mô hoại tử, ghép da
 
 Ví dụ 2 nữ, 43 tuổi, hơn một tháng nhập viện vì khối lượng ngực phải. Kiểm tra cho thấy một khối lượng vú trên bên phải góc phần tư bên ngoài, khoảng 7 x 6cm cứng. Sinh thiết chẩn đoán là kém vú khác biệt ung thư giai đoạn IV, T4NxMx, ER (+) mô miễn dịch, PR (+) của CerbB-2 (+ + +). Vú cục u ở phía bên phải gây tê tại chỗ điều trị qua da lạnh. Ba chu kỳ hóa trị liệu đã được đưa ra sau phẫu thuật. CT cho thấy khối lượng dần dần thu hẹp PET CT cho thấy rằng các hoạt động trao đổi chất của khối u (Hình 3,5-14) Cho đến nay sống bệnh miễn phí 19 tháng
            A                                                             B                                            C
 
 Hình 3,5-14 Ví dụ 4 ngay trước khi và sau khi bệnh ung thư vú thay đổi hình ảnh đông lạnh
 
      A. Đông lạnh, CT, thấy cục u vú, B. Đóng băng sau khi một tháng, CT cho thấy kích thước khối u vú bên phải;
 
C. PET-CT cho thấy các hoạt động trao đổi chất khối u trong ngực phải
 
      Trường hợp của ba phụ nữ, 54 tuổi. 2 năm để lại cục u vú, vỡ gần sáu tháng một phần. Việc kiểm tra cho thấy ở ngực bên trái phía dưới núm vú 13 X 15cm kích thước, khối lượng, bề mặt cứng loét da. Sinh thiết khối u: ung thư vú kém sự khác biệt. Cho cryoablation, hoại tử khối u hẹp trải qua phẫu thuật cắt bỏ (Hình 3,5-15). Kiểm tra bệnh lý hoại tử mô và các tế bào ung thư không. Theo dõi 16 tháng, không có tái phát bệnh.
 
 
             A                                    B                                    C                                    D
 
 Hình 3,5-15 5 điều trị trước và sau khi thực hiện
 
 A. Điều trị ung thư vú xuất hiện các vết loét da,, B. Trước điều trị CT cho thấy một tổn thương không gian chiếm đóng của vùng ngực bên trái;
 
C. Hoại tử tế bào đông lạnh sau khi cắt bỏ phẫu thuật; D. Việc kiểm tra bệnh lý của mẫu vật cắt hoại tử mô, không có bệnh ung thư

Ý KIẾN BẠN ĐỌC
GIỚI THIỆU CHUYÊN GIA
Phổ Biến Nhất